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2007-10-30 | 医改新案实施之前百姓就医指南

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    在国家一时还拿不出新方案付诸实施之前,老百姓不能把健康赔里边,有病要看,大病要治,还要好好活下去。针对目前的医患关系对立紧张的态势,拿出个实用就医对策很重要。本人是千百万病家和患者之一,根据个人的正反面经历和朋友开导,我总结以下三个比较现实的就医对策,感到很受用,这拿出来与网友们共飨,当然只能算是抛砖引玉,网友有高招或者善良的高医们有建议可以通过回帖进行交流,黑医们的屁话在这就免了吧。

    一是提倡学习一些医疗知识和简单的医护方法保护自己。如对高血压、糖尿病、心脏病和关节炎等常见病、多发病的症状和常用医疗对策要有个基本了解,知道一般的常规化验的指标,能看懂一般的检查单。中国有句话叫“久病成医”,是指老病号长期治病,耳濡目染后会在无形中成为某种病的内行。我们把这句话扩展一下,叫“久逼成医”或叫“逼患成医”。目前,老百姓如果不使自己成为半个大夫,扫除医盲,就不会争回医疗消费的主动权。如果我们有了半个大夫的资本,好处一是可以自己监视自己的健康状况,避开医院的恐吓和的敲诈;二是可以免受大化验单和大药单的坑害;三是把有限的钱用在治病和保健的刀刃上。有人说了,把自己变成半个大夫何谈容易?真那么容易,医生还不全喝西北风去了?要我说,甭迷信大夫,除了那种“病家不用开口,便知病情如何”的老中医和外科一把刀的精湛西医,我们学不了,其它方面没什么新鲜的。有些大夫的本事就是看化验单,根据化验结果确定病情,蠢的厉害,他们蒙人行,治病时全是棒锤。他们那两下子,一学就会。常言道:教会徒弟,饿死师傅。现在是:百姓学点小医术,饿死那帮假大夫。

    二是对个人和家庭成员的健康情况要有个基本分析,家中自备一些常用药物,有个头疼感冒,胃痛腰痛什么的能及时化解。一般个人爱得个什么病自己都知道个大概,如有的爱上火,有的消化不好,有的肾虚,觉得不好时及时用药,最好是用传统中药,非常有效。家里有常见病患者,如高血压、心脏病、糖尿病什么的,备好一些必用的控制药品。另外家庭最好准备血压计、验糖仪什么的,学会量血压,测血糖,又方便,又及时,不让医院活宰,做到小病不上医院,以预防为主;从保健上讲,这也是我们每个家庭该提倡的现代生活方式。

    三是巧妙利用亲戚、朋友、邻居中的医疗关系。每个家庭周围的人际关系中,总有一些学医、行医的熟人。中国是一个人情社会,中国人的伦理传统是“恶不伤亲”,中国的处事方式是内外有别。一个大夫在医院行使职务行为时,为了保饭碗顾挣回扣有时顾不上许多,可能也没有那么强的责任心,可在亲情圈子里,在朋友圈子里,在熟人圈子里,他一般不会胡说八道,他会实话实说,诚实做事。谁家中有病人,是人难免生病,没事与这些行医的亲戚和朋友交往时,可以顺便让他们给自己和家人看看病,只要是真医生,有真本事,肯定会提出十分中肯的治疗建议和经济实用的处方,使你不花冤枉钱,做到心中有数,有时不进医院就能把病治好。

    四是通过患者间的交流,比较各医院间的服务质量、医德表现和治疗能力,选择最好医院的当自己的报销的关系医院。目前虽然医院普遍在医德、医责和医术各方面存有这样和那样的问题,但也不是一刀切,总有表现好一点的,收费不那么狠的;总有一些有医责和医术的称职大夫,知道后,就把自己医疗关系挂上去,一旦有急病、大病选择这些医院就诊。医改前我们没有这种选择,单位医院不开转院单,想去哪家医院不由你,私自去报销不了。医改后,给了我们这种每年变动关系医院的选择权利,那我们就选用最好的好医院用,用尽量少的医疗费用得到尽可能多且优的医疗服务。如果大家都能进行这种清醒的选择,一些医德差、医术差的医院就会喝西北风,这会逼的他们改进服务、提高医术,那也是件好事。

    五是个人和家人真有了大病后,不能全听医生的,自己可以征求亲戚朋友中从医熟人的意见,也可以针对不同的情况作出自己选择。对于有把握治好的病,了解一般费用数目后,该治一定要治,如一般老人用十万费用可治的病,国家可以报销七万,自己能够承受就及时治疗。对于重病绝症,应该量力而行。六七十年代前,大夫要是遇上绝症病人、植物人状态的人、受半天罪挡不住死的人,往往告诉家属,该给病人吃点什么就吃点什么,治疗也是减轻痛苦的保守治疗,这也大夫医德的一种体现,一是免除了病人痛苦,实施临终关怀。二是不让一个家庭为无意义的医疗而倾家荡产。现在医院与患者是对立关系,有时大夫不会说实话,从现在医疗体制上讲,让你多花钱符合医院利益最大化原则,所以,不要全听医生的,到时花上几十万,人还是免不了一死,最后找“医闹”闹也是下策。

    最后一条最重要,留下所有的医疗原始凭证,现在手机都有自动录音功能,对医院一方的允诺,对大夫有欺骗动机的话全录下来,备打官司时用。这叫魔高一尺,道高一丈! 现在医院是医卖与患者医买之间的商务关系,王海打假那套可以参用,要做到买的不比卖者傻。

    可能会有朋友说,这也太累了吧,甭干别的了。这么做是有些累,这不是让医改失败逼的吗?你还敢相信大夫们吗?你特别有钱吗?你不在乎健康吗?如果全不是,还是多点心眼为好。再说,人生一世懂点医术和健康常识有益无害。“知识就是力量”,对付大夫,你的医疗知识就是你与他抗衡的力量,你不是医盲,他蒙你就费点劲,就要多些风险和成本,医生们精明着呢?他们可能就不蒙你了,而选择其它还在医盲状态的人去蒙了,你不是就逃出来了吗!

    现在中国人都比较闲在,精力过剩,与大夫们斗法,是一种高智商搏弈,高级精神体操,做做没坏处,延年益寿,劝大家不要放弃,与人斗其乐无穷,与医院斗其乐融融,比下棋斗蛐蛐强多了,试试看怎么样?

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